Diretrizes Profissionais
para Atendimento Psicológico

Dez diretrizes para que o cuidado psicológico em serviços de saúde se apoie em pesquisa e, ao mesmo tempo, seja ajustado a cada pessoa — do plano de tratamento ao acompanhamento dos resultados.

O que ela orienta

• Montar o plano de tratamento em conjunto com a pessoa atendida, sempre que possível.
• Cuidar da relação terapêutica e das características de quem atende, que também influenciam a mudança.
• Adaptar a abordagem às características, à cultura e às preferências de cada pessoa.
• Acompanhar o processo e os resultados do tratamento de forma rotineira.
• Ajustar a abordagem quando for preciso e encerrar o tratamento quando a pessoa não se beneficia mais dele.

Veja também: Prática Baseada em Evidências · Aliança terapêutica

Onze diretrizes para o atendimento psicológico mediado por tecnologia: competência, consentimento, segurança dos dados, documentação, emergências e uso de tecnologias novas.

O que ela orienta

• Ter competência específica para a modalidade e manter-se atualizado sobre ela.
• Obter e registrar o consentimento informado, com os cuidados próprios do atendimento remoto.
• Proteger os dados da pessoa contra acesso indevido, perda ou vazamento — da transmissão ao descarte.
• Seguir, no online, os mesmos padrões de qualidade do atendimento presencial.
• Ter um plano para emergências e situações de risco, mesmo à distância.

flagNo Brasil, o atendimento psicológico mediado por tecnologias digitais é regulado pela Resolução CFP nº 9/2024.

Veja também: Consentimento e assentimento · Terapia online ou presencial: qual é melhor?

Vinte e uma diretrizes para quem atende pessoas idosas: da atitude diante do envelhecimento à avaliação, à intervenção e ao trabalho com outras áreas da saúde.

O que ela orienta

• Rever as próprias crenças e atitudes sobre envelhecer e buscar formação quando for necessário.
• Considerar a diversidade do envelhecimento: gênero, raça, condição socioeconômica, deficiência, religião e lugar de moradia influenciam a saúde e o sofrimento psicológico.
• Distinguir as mudanças cognitivas esperadas com a idade das que vêm de doenças.
• Avaliar a capacidade funcional da pessoa no seu próprio ambiente social e físico.
• Adaptar a psicoterapia, inclusive com mudanças no ambiente, às diferenças culturais e individuais.

Dezessete diretrizes sobre como planejar, conduzir e interpretar testagens e avaliações, com atenção à competência de quem avalia, à qualidade dos instrumentos, à cultura e ao uso de tecnologia.

O que ela orienta

• Entender a pergunta que motivou a avaliação e para que ela vai servir.
• Escolher instrumentos com evidências de validade e fidedignidade, justos e adequados ao objetivo e à população avaliada.
• Usar mais de uma fonte de informação relevante e confiável.
• Praticar com competência cultural e estar atento a vieses e a diferenças individuais.
• Garantir a segurança, a transmissão, o armazenamento e o descarte dos dados nos instrumentos digitais.

flagNo Brasil, a avaliação psicológica segue a Resolução CFP nº 31/2022, e o Sistema de Avaliação de Testes Psicológicos (SATEPSI), do CFP, informa quais testes estão aprovados para uso.

Veja também: Confiabilidade e validade da medida

Vinte e três diretrizes para avaliar e acompanhar pessoas com deficiência e suas famílias, do acesso físico e de comunicação à adaptação dos testes e à escolha da intervenção.

O que ela orienta

• Examinar as próprias crenças e reações diante da deficiência e trabalhar para mudar práticas capacitistas.
• Oferecer espaços físicos e de comunicação sem barreiras para acessar o atendimento.
• Reconhecer as forças e os desafios das famílias de pessoas com deficiência.
• Adaptar a aplicação dos testes aos fatores ligados à deficiência, para que a avaliação seja válida.
• Escolher a abordagem terapêutica sem presumir que ela dependa do tipo de deficiência.

Dez diretrizes por uma prática afirmativa e atenta ao contexto de vida de meninas e mulheres — inclusive as trans — que reconhece suas forças sem negar as adversidades que enfrentam.

O que ela orienta

• Reconhecer e cultivar as forças e a resiliência de meninas e mulheres.
• Compreender o efeito da discriminação estrutural e dos legados de opressão sobre a vida delas.
• Usar intervenções afirmativas, adequadas ao desenvolvimento, ao gênero e à cultura.
• Refletir sobre as próprias atitudes e crenças a respeito de gênero.
• Promover autonomia, consciência crítica e mais escolhas, e usar diagnósticos com parcimônia, considerando o contexto de vida.

Dez diretrizes sobre como as masculinidades se constroem e como isso afeta a saúde e as relações de meninos e homens, com foco em prevenção e em serviços sensíveis ao gênero.

O que ela orienta

• Reconhecer que as masculinidades são construídas por normas sociais, culturais e do contexto.
• Lembrar que meninos e homens integram várias identidades sociais ao longo da vida.
• Compreender o impacto do poder, do privilégio e do sexismo no desenvolvimento e nas relações.
• Trabalhar para reduzir problemas como agressão, violência, abuso de substâncias e suicídio.
• Ajudar meninos e homens a adotar comportamentos de saúde e construir serviços psicológicos sensíveis ao gênero.

Dezesseis diretrizes para um atendimento afirmativo a pessoas trans e de gênero não conforme, da compreensão de gênero à atuação com jovens, pessoas idosas e famílias.

O que ela orienta

• Entender que gênero não é binário e que a identidade de gênero pode não coincidir com o sexo atribuído ao nascer.
• Distinguir identidade de gênero de orientação sexual: são construtos diferentes, ainda que relacionados.
• Perceber como as próprias atitudes e conhecimentos sobre gênero afetam a qualidade do cuidado.
• Reconhecer o efeito do estigma, do preconceito, da discriminação e da violência sobre a saúde e o bem-estar.
• Lembrar que apoio social e cuidado afirmativo se associam a melhores resultados de vida.

flagNo Brasil, a atuação com pessoas transexuais e travestis segue a Resolução CFP nº 1/2018, que afirma que essas identidades não são patologias.

Dezesseis diretrizes para um atendimento afirmativo a pessoas lésbicas, gays, bissexuais e de outras orientações sexuais minoritárias, com temas como estresse de minoria, saúde sexual, famílias, escola e trabalho.

O que ela orienta

• Entender que as pessoas têm orientações sexuais diversas, que se cruzam com outras identidades e contextos.
• Diferenciar questões de orientação sexual das de identidade e expressão de gênero.
• Saber que orientações sexuais minoritárias não são doença mental e que tentar mudá-las causa dano.
• Reconhecer o efeito do estresse de minoria sobre a saúde mental, física e psicossocial.
• Assumir uma postura afirmativa, reconhecendo as forças e a resiliência dessas pessoas e comunidades.

flagNo Brasil, a Resolução CFP nº 1/1999 estabelece que psicólogas e psicólogos não patologizam a homossexualidade nem oferecem tratamento ou “cura” para ela.